Schakel JavaScript in om deze website te kunnen gebruiken.
Borreliosetest maken - Praktijk Hp Beaumont
×
Startpagina
Borreliose / ziekte van lyme
Wat is "(Lyme) Borrelliose"
Geschiedenis van Lyme borrelliose
Borrelia burgdorferi - de veroorzaker
Borreliose - stadia
Borreliose - diagnose
Borreliose - symptomen
Borreliose - Co-infecties
Borreliose - therapie
Herxheimer reactie
Borreliosetest
Contact
E-Book
Zoeken
Taal
NL
De
×
Startpagina
Borreliose / ziekte van lyme
Wat is "(Lyme) Borrelliose"
Geschiedenis van Lyme borrelliose
Borrelia burgdorferi - de veroorzaker
Borreliose - stadia
Borreliose - diagnose
Borreliose - symptomen
Borreliose - Co-infecties
Borreliose - therapie
Herxheimer reactie
Borreliosetest
Contact
E-Book
Ga naar de inhoud
Borreliosetest maken
Borreliose / ziekte van lyme
Geachte Client, hier kunt u de vragenlijst invullen en testen in hoe verre u een
mogelijke
kans op ziekte van lyme heeft?
Veel succes.
Borreliosetest
Borreliosetest!
U moet alle "52 vragen" beantwoorden, anders kunt u de test niet afronden
Gegevens:
Voor & achternaam:
Gebortedatum:
Email adres:
Telefoonnummer:
Heeft u ooit een tekenbeet gehad?
Ja
Nee
Bent, of wordt u door muggen geprikt?
Soms
Vaak
Nee
Bent u ooit door een daas gestoken?
Ja
Nee
Bent u ooit door een bij of wesp gestoken?
Ja
Nee
Bent u ooit door een insect of ander beest in het buitenland gebeten of gestoken?
Ja
Nee
Heeft u van een van deze allergische reactie(s) en/of een roode kring gehad?
Ja
Nee
Is bij u de diagnose chronisch-vermoeidheidssyndroom {CVM} gesteld?
Ja
Nee
Is bij u de diagnose fibromyalgie {FM} gesteld?
Ja
Nee
Is bij u de diagnose Multiple Sclerose {MS} gesteld?
Ja
Nee
Heeft u ooit een hersenvliesontsteking gehad?
Ja
Nee
Heeft u ooit een gezichtszenuw verlamming gehad?
Ja
Nee
Bent u erg moe?
Soms
Ja
Nee
Heeft u moeite met slapen?
Soms
Vaak
Nee
Heeft u pijn(en)?
Ja
Nee
Heeft u gewrichtspijn(en)?
Ja
Nee
Heeft u schouder-nekpijn(en)?
Ja
Nee
Bent u vaak verkrampt?
Ja
Nee
Heeft u spierpijn(en)?
Ja
Nee
Heeft u verspringende pijn(en)?
Ja
Nee
Heeft u zenuwpijn(en)?
Ja
Nee
Heeft u zenuwtrekkingen?
Ja
Nee
Heeft u last van reuma-, artritis-, artrose- klachten?
Ja
Nee
Heeft u last van hoofdpijn(en)?
Soms
Vaak
Nee
Heeft u last van migraine?
Ja
Nee
Heeft u last van hartkloppingen of hartritmestoornissen?
Soms
Vaak
Nee
Heeft u concentratieproblemen?
Ja
Nee
Bent u erg vergeetachtig?
Ja
Nee
Bent u duizelig?
Soms
Vaak
Nee
Heeft u tintelingen in de ledenmaten?
Soms
Vaak
Nee
Heeft u uitvallen van ledenmaten?
Soms
Vaak
Nee
Heeft u last van restless leg syndroom (rusteloze benen)?
Soms
Vaak
Nee
Trillen u handen?
Soms
Altijd
Nee
Heeft u last van vel licht?
Soms
Altijd
Nee
Kunt u wazig en/of slecht zien?
Soms
Altijd
Nee
Gaat u gezichtsvermogen achteruit?
Ja
Nee
Heeft u problemen met het gehoor of oorpijn(en)?
Soms
Vaak
Nee
Heft u last van geluiden?
Soms
Vaak
Nee
Heeft u op dit moment, of heeft u ooit tinnitus gehad?
Ja
Nee
Heeft u ooit een burn-out gehad?
Ja
Nee
Heeft u last van kaak/tand- ontstekingen?
Soms
Vaak
Nee
Heeft u last van veel zweten?
S 'nachts
Soms
Vaak
Nee
Leidt u aan histamine intolerantie?
Ja
Nee
Heeft u last met plassen?
Soms
Vaak
Nee
Heeft u darmklachten?
Ja
Nee
Heeft u last met uw menstruatie?
N. v. t.
Ja
Nee
Bent u depressief?
Soms
Altijd
Nee
Heeft u angsten?
Soms
Altijd
Nee
Heeft u paniekaanvallen?
Soms
Vaak
Nee
Bent u agressief?
Soms
Vaak
Nee
Heeft u psychische klachten?
Ja
Nee
Heeft u stress?
Soms
Altijd
Nee
Bent u stressgevoelig?
Ja
Nee
Resultaat:
__
Terug naar de inhoud
Schakel JavaScript in om deze website te kunnen gebruiken.
Deze website maakt gebruik van cookies:
lees de kennisgeving over gegevensbescherming.
Ik ga akkoord